1. Паспортная часть:
Ф.И.О. больного, возраст, чдрес юста ительства, место работы, дата постуняени в клинику, кем и через какое время после травмы.
Диагноз направившего учреждения и клинический диагноз. Жалобы больного:

а) при поступления больного в клинику;

б) в день учебной курации. п. Анамнез заболевания: Дата, время, обстоятельства случая, механизм полученной травмы. Первая медицинская, первая врачебная, квалифицированная и специализированная помощь; где, кем и в каком объема выполнена (описание в тезисном порядка до дни Вашей курации).

а. Анамнез жизни. ( Описание по общепринятой схеме).

Данные объективного исследования.

1.Общее состояние, положение больного к. его описание, телефон.

2.Состояние кожных покровов и видимых слизистых.

3.Осмотр головы, щитовидной жечезы.

4.Система органов кровообращения.

5.Система органов дыхания.

6.Система органов пищеварения.

7. Мочеполовая система.