|
Автоматизация микробиологических исследований. Часть 4
Проведено несколько клинических испытаний сред FAN Bact/Alert со стандартными флаконами для этого же прибора. Последующий отчет выявил клиническое значение этих сравнений и определил, что флаконы FAN улавливают значительно больше эпизодов септицемии, главным образом рецидивов и ситуаций с пациентами, получающими теоретически эффективную антимикробную терапию. Jorgensen et al. проводили сравнения аэробных FAN флаконов и ВАСТЕС Plus и отметили полное совпадение при обнаружении клинически значимых микроорганизмов и эпизодов септицемии. В 1992 г. компания Becton Dickinson выпустила серию приборов ВАСТЕС 9000 для постоянного мониторинга гемокультур:
для средних лабораторий ВАСТЕС 9120 (для инкубирования 120 флаконов) и для больших лабораторий ВАСТЕС 9240 (240 флаконов). В конце 1990 выпущен маленький прибор ВАСТЕС 9050 (50 флаконов), разработанный для лабораторий с небольшой нагрузкой, желающих работать автоматизированными методами. Как и Bact/Alert, эта система использует угольный диоксидный сенсор, расположенный в основании каж-дого флакона со средой. В отличие от Bact/Alert, система ВАСТЕС использует флуоресцентный механизм для определения бактериального роста. Система имеет несколько сред для работы:
Стандартные Aerobic/F и Anaerobic/F среды, PLUS аэробные и анаэробные среды со специальной смолой (сорбент для антибиотиков), Lytic/10 анаэробные среды с лизирующим реагентом, педиатрические Peds Plus среды со смолой, Myco/F Lytic среды для улучшенной детекции грибов и микобактерий в крови. Все среды в основе своей имеют трипказосоевый бульон. При исследовании флаконов Plus/F со смолой в приборах ВАСТЕС 9240 и 9050 время детекции положительных флаконов для аэробов одинаково в обоих приборах. Что же касается сравнения флаконов ВАСТЕС Plus/F аэробных с Bact/Alert aerobic, то существенных различий также не обнаружено. Pohlmanet al признают, что время детекции положительного флаконат одинаково в обеих системах, однако стрептококки определяются на 7 ч раньше в приборах системы ВАСТЕС, а грибы, и в частности С. albicans, раньше на 8 ч в приборе BactAlert.
Одной из важнейших проблем бактериологического анализа является выделение Mycobacteria tuberculosis из различных биологических жидкостей. В настоящее время среди микробиологических автоматов, представленных в нашей стране, существуют два прибора, сокращающих и унифицирующих процесс выявлния возбудителя туберкулеза: ВасТ/АLert 3D (bioMerieux) и ВАСТЕС MGIT 960 System (Becton Dickinson).
Основной задачей на этом этапе является сокращение времени выявления возбудителя и определение лекарственной устойчивости выделенных штаммов в максимально короткое время без ухудшения качества работы. 0 приборе BacT/Alert говорилось выше.
Прибор состоит из двух блоков:
•устройство для заполнения и устройство для запаивания карт;
•инкубатор и ридер.
|